Калкулатор за свободен тестостерон

Автор: Henrick Yau
- 11 октомври 2026 г.
| |

Калкулатори

Изчислете нивата на свободния тестостерон, като използвате общ тестостерон, SHBG (глобулин, свързващ половите хормони) и стойности на албумин. Този калкулатор използва уравнението на Vermeulen за точна оценка.

Информация за пациента

години

Лабораторни стойности

Разбиране на нивата на тестостерон

Тестостеронът циркулира в кръвта в три форми: свободен (несвързан), свързан с албумин и свързан с SHBG. Само свободният и свързаният с албумин тестостерон (заедно наричани "бионаличен тестостерон") са лесно достъпни за тъканите.

Видове тестостерон
  • Свободен тестостерон (1-3%): Не е свързан с протеини и е незабавно достъпен за тъканите. Това е най-биологично активната форма.
  • Свързан с албумин (38-42%): Слабо свързан с албуминов протеин. Може лесно да се дисоциира и се счита за бионаличен.
  • Свързан с SHBG (55-60%): Здраво свързан с глобулина, свързващ половите хормони. Не е лесно достъпен за тъканите.
Клинично значение

Свободният тестостерон често е по-клинично значим от общия тестостерон, особено при състояния, които засягат нивата на SHBG (затлъстяване, диабет, щитовидни нарушения, стареене). Ниският свободен тестостерон може да причини симптоми дори когато общият тестостерон е нормален.

Метод на изчисление

Този калкулатор използва уравнението на Vermeulen, което се счита за златен стандарт за изчисляване на свободния тестостерон от общия тестостерон, SHBG и албумин. То отчита афинитета на свързване и концентрациите на SHBG и албумин.

Фактори, влияещи върху SHBG
  • Повишаване на SHBG: Стареене, хипертиреоидизъм, естрогенна терапия, чернодробна цироза, анорексия
  • Понижаване на SHBG: Затлъстяване, инсулинова резистентност, хипотиреоидизъм, андрогенна терапия, нефротичен синдром
Медицински отказ от отговорност

Този калкулатор е само за образователни и информационни цели. Той не представлява медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран медицински специалист за интерпретация на лабораторни резултати и медицински решения. Лабораторните референтни граници може да варират между различните заведения.

\[ T_{\text{общо}} = T_{\text{свободен}} + T_{\text{свързан с албумин}} + T_{\text{свързан с SHBG}} \] \[ T_{\text{бионаличен}} = T_{\text{свободен}} + T_{\text{свързан с албумин}} \] \[ \text{Свободен \%} = \left(\frac{T_{\text{свободен}}}{T_{\text{общо}}}\right)\times 100 \qquad \text{Бионаличен \%} = \left(\frac{T_{\text{бионаличен}}}{T_{\text{общо}}}\right)\times 100 \] \[ \text{Метод: Уравнение на Вермьолен (използва общ тестостерон, SHBG и албумин).} \]

Какво прави Калкулаторът за свободен тестостерон

Калкулаторът за свободен тестостерон оценява колко от тестостерона в кръвта ви е наличен за използване от организма. Той използва три лабораторни резултата – общ тестостерон, SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) и албумин – за да оцени:

  • Свободен тестостерон: тестостерон, който не е свързан с протеини и е готов за използване от тъканите.
  • Бионаличен тестостерон: свободен тестостерон плюс тестостерон, който е слабо свързан с албумин.
  • Свободен \% и Бионаличен \%: делът от общия ви тестостерон, който е наличен.

Калкулаторът прилага уравнението на Вермьолен, широко използван клиничен метод за оценка на свободния тестостерон от стандартни лабораторни стойности.

Защо свободният тестостерон е важен

Общият тестостерон е полезна отправна точка, но не винаги отразява това, което тъканите ви могат реално да използват. Протеините в кръвта могат да свържат тестостерона и да променят колко от него е наличен.

  • Тестостеронът, свързан с SHBG е здраво свързан и обикновено не е достъпен за тъканите.
  • Тестостеронът, свързан с албумин е слабо свързан и може да се използва от организма, затова се счита за бионаличен.
  • Свободният тестостерон е най-директната „налична“ форма.

Това е полезно, когато нивата на SHBG се променят поради възраст, промени в щитовидната жлеза, промени в теглото, инсулинова резистентност или някои лекарства. В тези случаи двама души с еднакъв общ тестостерон могат да имат много различни резултати за свободен тестостерон.

Кому е полезен калкулаторът за свободен тестостерон

Този инструмент може да подпомогне информирани разговори с клиницист, когато искате по-ясна представа за наличността на хормони. Той може да бъде полезен за:

  • Хора със симптоми, които не съответстват на резултата от общия им тестостерон.
  • Всеки, който проследява хормонална терапия под медицинско наблюдение.
  • Хора, които искат да разберат как SHBG може да повлияе на резултатите им.
  • Тези, които сравняват резултати във времето, като поддържат последователни мерни единици.

Този калкулатор е образователен. Той не диагностицира заболяване и не замества медицинската оценка.

Какво ви е необходимо, преди да започнете

Подгответе тези лабораторни стойности (за предпочитане от едно и също кръвно вземане):

  • Общ тестостерон (обичайни единици: ng/dL или nmol/L)
  • SHBG (обичайни единици: nmol/L)
  • Албумин (обичайни единици: g/dL или g/L)

Ще въведете също:

  • Възраст
  • Биологичен пол (използва се за референтни граници и сравнение спрямо възрастта)

Как да използвате калкулатора стъпка по стъпка

  • Стъпка 1: Въведете вашата възраст.
  • Стъпка 2: Изберете вашия биологичен пол.
  • Стъпка 3: Въведете вашия общ тестостерон и изберете правилната единица (ng/dL или nmol/L).
  • Стъпка 4: Въведете вашия SHBG и изберете правилната единица.
  • Стъпка 5: Въведете стойността и единицата за вашия албумин или изберете Използвай стандартен албумин (4.3 g/dL), ако нямате лабораторен резултат.
  • Стъпка 6: Кликнете върху Изчисли свободен тестостерон.
  • Стъпка 7: Прегледайте резултатите, референтните граници и графиките.
  • Стъпка 8: Използвайте Нулиране, за да започнете отначало с нови стойности.

Как да четете резултатите си

След като изчислите, инструментът представя четири основни резултата и две визуализации.

  • Свободен тестостерон: вашият оценен несвързан тестостерон.
  • Бионаличен тестостерон: свободен плюс свързан с албумин тестостерон.
  • Свободен \%: колко от общия ви тестостерон е свободен.
  • Бионаличен \%: колко от общия ви тестостерон е бионаличен.

Клинична интерпретация и референтни граници

Разделът за интерпретация обобщава дали всеки резултат попада под, в рамките на или над референтна граница. Таблицата с референтни граници също показва вашата стойност до типичните граници за мъже и жени.

  • Използвайте границите като насока, а не като присъда. Лабораториите могат да използват различни методи и граници.
  • Фокусирайте се върху моделите. Сравнявайте резултати във времето, като използвате една и съща лаборатория, когато е възможно.
  • Съпоставяйте числата със симптомите. Лабораторните стойности са най-важни в клиничен контекст.

Графики: разпределение и сравнение спрямо възрастта

Графиките ви помагат да разберете „формата“ на резултатите си за тестостерон.

  • Разпределение на тестостерона (диаграма тип поничка): показва оцененото разделение между свързан с SHBG (недостъпен), свързан с албумин (бионаличен) и свободен (бионаличен).
  • Сравнение спрямо възрастта (линейна графика): сравнява вашия свободен тестостерон със средна крива, базирана на възрастта за избрания пол.

Тези графики са за яснота и контекст. Те не заместват клиничната оценка.

Съвети за получаване на най-точни входни данни

  • Съобразете времето: Използвайте лабораторни резултати, взети по едно и също време на деня, когато сравнявате резултати (тестостеронът може да варира според времето).
  • Използвайте последователни единици: Изберете единицата, която съответства на вашия лабораторен отчет, преди да изчислите.
  • Предпочитайте измерен албумин: Използвайте действителната си стойност на албумин, ако я имате. Използвайте стандартната стойност само когато нямате.
  • Проверете отново отклоненията: Ако даден резултат изглежда изненадващ, първо потвърдете лабораторните стойности и единици.

Как това се вписва с други калкулатори за здраве

Хормоните са една част от здравето. Много хора също проследяват храненето и телесния състав. Можете да комбинирате този инструмент с:

  • Калкулатор за калории за дневен калориен прием, калорийни нужди и персонализирани калорийни цели.
  • Инструмент за ИТМ за проверка на ИТМ и подкрепа на основна оценка на индекса на телесна маса.
  • Инструмент за изчисляване на БМР за оценка на базалния метаболизъм и планиране на дневните калорийни нужди.
  • Инструмент за процент телесни мазнини или изчисляване на телесни мазнини за проверка на телесния състав.
  • Инструмент за идеално телесно тегло или здравословен диапазон на теглото за оценка на теглото и планиране на управлението му.
  • Инструмент за оценка на изгорените калории за проследяване на изгарянето на калории и енергийния разход по време на тренировка.

Ако използвате няколко инструмента, търсете последователни навици: сън, тренировъчно натоварване, стрес, модели от хранителен дневник и медицинско проследяване, когато е необходимо.

Често задавани въпроси за свободния тестостерон

Какво е свободен тестостерон с прости думи?

Свободният тестостерон е частта от тестостерона, която не е свързана с кръвни протеини. Той е наличен за незабавно използване от тъканите.

Какво е SHBG и защо е важен?

SHBG е протеин, който свързва здраво тестостерона. По-високият SHBG често означава по-малко свободен тестостерон, дори когато общият тестостерон изглежда нормален.

Какво е бионаличен тестостерон?

Бионаличният тестостерон включва свободния тестостерон плюс тестостерона, слабо свързан с албумин. Вашето тяло може да получи достъп до тази част по-лесно, отколкото до тестостерона, свързан с SHBG.

Мога ли да използвам опцията за стандартен албумин?

Да. Използвайте я, ако нямате резултат за албумин. Ако имате албумин от същото кръвно вземане, въведете го за по-точна оценка.

Защо свободният и общият ми тестостерон разказват различни истории?

Свързването с протеини може да промени наличната част от тестостерона. Нивата на SHBG и албумин могат да се променят с възрастта, метаболитното здраве, състоянието на щитовидната жлеза и някои лекарства.

Диагностицира ли калкулаторът нисък тестостерон?

Не. Той предоставя оценка и сравнение с граници. Клиницист трябва да интерпретира резултатите заедно със симптомите, медицинската история и повторно изследване, когато е необходимо.

Какво трябва да направя, ако резултатът ми е извън границите?

Първо потвърдете лабораторните стойности и единици. След това обсъдете резултатите с квалифициран медицински специалист, особено ако имате симптоми или сте на лечение.

Могат ли жените да използват този калкулатор?

Да. Инструментът включва избор на биологичен пол и показва специфични за пола референтни граници. Интерпретацията все пак зависи от клиничния контекст.

Важна бележка

Този калкулатор е за информационна употреба. Той може да подпомогне разбирането и по-добрите въпроси по време на медицински преглед, но не може да замени професионалната грижа. Референтните граници варират според лабораторията и всяко медицинско решение трябва да идва от квалифициран медицински специалист.